哥哥白血病,妹妹神经母细胞瘤——世界首例自体脐带血移植背后的故事
发布时间 / 2026-07-29 / 18
这是一个真实发生的故事。
1994年,巴西圣保罗阿尔伯特·爱因斯坦医院血液科收治了一名5岁男孩,他被确诊为急性髓系白血病。男孩先后接受了两次自体骨髓移植,过程险象环生——第一次移植后复发,第二次移植后的粒细胞缺乏期,他因严重感染曲霉菌导致硬腭穿孔,但最终顽强地挺了过来,进入长期完全缓解。

该团队由Eurípedes Ferreira医生领导,他是巴西造血干细胞移植鼻祖,于1979年10月完成了巴西首例骨髓移植
然而,医生无法保证这个孩子未来不会复发。于是,怀着“万一哥哥需要造血干细胞”的担忧,他的父母决定再生一个孩子,并保存脐带血。幸运的是,妹妹与哥哥的HLA配型全相合,这份脐带血被储存下来——作为留给哥哥的“备用”。
可命运开了一个“残酷的玩笑”。
妹妹1岁零2个月时,被诊断为IV期神经母细胞瘤。这是一种源于神经嵴细胞的儿童恶性实体瘤,恶性程度极高,IV期意味着已处于“晚期”,肿瘤已经扩散到身体其他器官。尽管通过化疗,妹妹达到了完全缓解,但医生清楚:仅靠化疗,这类患儿的长期生存率极低。
此时,父母想到了那份储存在脐带血库中的、属于妹妹自己的脐带血。既然哥哥的病情已趋于稳定,不再需要这份脐带血——“为什么不把她出生时健康的脐带血造血干细胞移植给她自己呢?”
这一“大胆的”想法获得了移植团队的支持。
此前不久,该团队刚成功完成了巴西首例非亲缘脐带血移植,获得了一些经验。他们检索了全球医学文献,发现此前没有任何一例自体脐带血移植的报道——这意味着,这是一次“史无前例”的尝试。
1997年前后,医生对妹妹进行了全身照射(TBI)加大剂量美法仑的清髓预处理,以最大程度清除体内残余肿瘤细胞,摧毁原有造血系统,然后回输她出生时储存的脐带血造血干细胞。

两兄妹康复后与Eurípedes Ferreira医生合影
移植过程顺利得令人惊讶:移植后未发生排异反应,第21天,粒细胞成功植入,造血系统成功重建。更令人振奋的是,术后14个月,她仍处于完全缓解状态,身体活动能力完全正常,像所有同龄孩子一样健康活泼。
该案例于1999年发表在国际权威期刊Bone Marrow Transplantation上,成为第一例有记录的自体脐带血移植成功案例。
信息来源:
1.Locatelli F, et al. Cord blood banking and autologous transplantation for pediatric neuroblastoma. Bone Marrow Transplant. 2001;27 (8):821-828.
2.Ferreira, E., Pasternak, J., Bacal, N., de Campos Guerra, J. C., & Mitie Watanabe, F. (1999). Autologous cord blood transplantation. Bone Marrow Transplantation, 24(9), 1041. https://doi.org/10.1038/sj.bmt.1702060
3.Ferreira, E(n.d.).Sua história, nossa história: Euripides Ferreira. Pequeno Príncipe. Retrieved July 2, 2026, fromhttps://pequenoprincipe.org.br/sua-historia-nossa-historia/euripides-ferreira/